|  |
klimatauto.ru / Приказ
Приказ Минздрава РФ от 30.12.2002 № 413
"Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2002 г. № 413
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ И ОТЧЕТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В целях упорядочения ведения учета и отчетности в условиях взаимодействия органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и территориальных фондов обязательного медицинского страхования в учреждения здравоохранения системы Минздрава России была введена временная, сроком на 1 год, учетная и отчетная медицинская документация, утвержденная Приказом Минздрава России от 20.02.2002 № 60 "О введении временной учетно-отчетной медицинской документации".
Анализ работы с данными формами подтвердил необходимость перехода учреждений здравоохранения на систему учета, отвечающую требованиям работы отрасли в современных экономических условиях и внедрением в деятельность учреждений здравоохранения ресурсосберегающих технологий.
В связи с вышеуказанным приказываю:
1. Ввести в действие с января 2003 года следующую медицинскую учетную и отчетную документацию:
1.1. Учетную форму № 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому" (приложение № 1).
1.2. Учетную форму № 007/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (приложение № 2).
1.3. Учетную форму № 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (приложение № 3).
1.4. Учетную форму № 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" (приложение № 4).
1.5. Учетную форму № 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" (приложение № 5).
1.7. Отчетную форму № 14-дс "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения" (приложение № 6).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить:
2.1. Введение вышеперечисленных учетных и отчетной форм во все подведомственные учреждения здравоохранения.
2.2. Представление годового отчета за 2002 год по форме № 14-дс Минздраву России в установленном порядке.
3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению (Хальфин Р.А.) подготовить до 20.02.2003 инструктивно-методические материалы по заполнению вышеуказанной медицинской документации.
4. Приказ Минздрава России от 20.02.2002 № 60 "О введении временной учетно-отчетной медицинской документации" считать утратившим силу.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А.И. Вялкова.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение № 1
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
__________________________________ Медицинская документация
наименование учреждения Форма № 039/у-02
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
ВЕДОМОСТЬ
учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических
учреждениях, на дому
Ф.И.О. и должность врача ______________ ___________________________
профиль специальности
за ____________ 20__ г.
Участок: территориальный № __________ цеховой № ____________
----T------------T----------T----------------T------T-----T----------------------------------------T----------------------¬
¦Да-¦ Число ¦ В том ¦Из общего числа ¦Профи-¦Число¦ Из общего числа посещений на дому ¦ Число посещений ¦
¦та ¦посещений в ¦ числе в ¦ посещений в ¦лакти-¦посе-+-----------------------T----------------+ по видам оплаты ¦
¦ ¦поликлинике ¦ возрасте ¦ поликлинике по ¦ческих¦щений¦ по поводу заболеваний ¦ из числа ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (из ¦ поводу ¦ ¦на +-----T-----------------+профилактических+---T------T-------T---+
¦ ¦ ¦ графы 2) ¦ заболеваний ¦ ¦дому ¦всего¦ в т.ч. в ¦ ¦ОМС¦бюджет¦платные¦ДМС¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(все-¦ ¦ возрасте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----T------+---T------+-----T----------+ ¦го) ¦ +---T------T------+------T---------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего¦из них¦0 -¦60 лет¦всего¦ в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦0 -¦из них¦60 лет¦0 - 17¦ в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сельс-¦17 ¦ и ¦ ¦ числе в ¦ ¦ ¦ ¦17 ¦0 - 1 ¦ и ¦ лет ¦ 0 - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ких ¦лет¦старше¦ ¦ возрасте ¦ ¦ ¦ ¦лет¦ год ¦старше¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦жите- ¦ ¦ ¦ +---T------+ ¦ ¦ ¦ ¦(вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лей ¦ ¦ ¦ ¦0 -¦60 лет¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17 ¦ и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет¦старше¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦17 ¦ 18 ¦ 19 ¦20 ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 7¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 8¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 9¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 10¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 11¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 12¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 13¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+----
оборотная сторона ф. № 039/у-02
----T-----T------T---T------T-----T---T------T------T-----T-----T---T------T------T------T---------T---T------T-------T---¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦17 ¦ 18 ¦ 19 ¦20 ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 14¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 15¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 16¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 17¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 18¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 19¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 20¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 21¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 22¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 23¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 24¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 25¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 26¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 27¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 28¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 29¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 30¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+---+
¦ 31¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+------+---+------+-----+---+------+------+-----+-----+---+------+------+------+---------+---+------+-------+----
Подпись врача _________________
Приложение № 2
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________ Медицинская документация
наименование учреждения Форма № 007/у-02
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
ЛИСТОК
ежедневного учета движения больных и коечного фонда
стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара
при больничном учреждении
(подчеркнуть)
______________________________________________
наименование отделения, профиля коек
-----------T---T----------T------T-------------------------------------------------------------------------------------------------T-------------------------------¬
¦ ¦Код¦Фактически¦В том ¦ Движение больных за истекшие сутки ¦ На начало текущего дня ¦
¦ ¦ ¦развернуто¦числе +------T----------------------------------T----------------T-------------------------------T------+-------T-------T---------------+
¦ ¦ ¦ коек, ¦коек, ¦сос- ¦ поступило больных <*> (без ¦ переведено ¦ выписано <*> больных ¦умерло¦состоит¦состоит¦свободных мест ¦
¦ ¦ ¦ включая ¦свер- ¦тояло ¦ переведенных внутри больницы) ¦ больных внутри +-----T-------------------------+ ¦больных¦матерей+-------T-------+
¦ ¦ ¦ койки, ¦нутых ¦боль- +-----T--------T-------------------+ больницы ¦всего¦ в т.ч. ¦ ¦- всего¦ при ¦мужских¦женских¦
¦ ¦ ¦свернутые ¦на ¦ных на¦всего¦в т.ч. ¦ из них (из гр. 6) +------T---------+ +--------T---------T------+ ¦ ¦больных¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на ремонт ¦ремонт¦начало¦ ¦из +--------T---T------¦из ¦в другие ¦ ¦переве- ¦в кругло-¦в ¦ ¦ ¦ детях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦истек-¦ ¦дневного¦сельских¦0 -¦60 лет¦других¦отделения¦ ¦денных ¦суточный ¦днев- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ших ¦ ¦стацио- ¦жителей ¦17 ¦ и ¦отде- ¦ ¦ ¦в другие¦стационар¦ной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦суток ¦ ¦нара ¦ ¦лет¦старше¦лений ¦ ¦ ¦стацио- ¦ ¦стаци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нары ¦ ¦онар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ койкам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+---+----------+------+------+-----+--------+--------+---+------+------+---------+-----+--------+---------+------+------+-------+-------+-------+--------
Формат A4 Подпись медицинской сестры ___________
--------------------------------
<*> При поступлении больного из круглосуточного стационара в дневной и
наоборот считать больного как выписанного и вновь поступившего.
оборотная сторона ф. № 007/у-вр
------------T---------------T----------T----------------------------T--------T------------¬
¦ Фамилия, ¦ Фамилия, ¦ Фамилия, ¦Фамилия, и., о. переведенных¦Фамилия,¦ Фамилия, ¦
¦ и., о. ¦ и., о. ¦ и., о. +-------------T--------------+ и., о. ¦ и., о. ¦
¦поступивших¦поступивших из ¦выписанных¦ в другие ¦ в другие ¦умерших ¦ больных, ¦
¦ ¦круглосуточного¦ ¦ отделения ¦ стационары ¦ ¦находящихся ¦
¦ ¦ стационара ¦ ¦ данной ¦ ¦ ¦во временном¦
¦ ¦ ¦ ¦ больницы ¦ ¦ ¦отпуску <*> ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+---------------+----------+-------------+--------------+--------+-------------
Листок учета больных и коечного фонда стационара заполняется в каждом¦ Для получения суммарных данных по больнице сведения из листков
отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и¦отделений, полученных и проверенных в кабинете статистики, вносятся в
приказами вышестоящего органа управления здравоохранением. ¦дневник учета больных и коечного фонда, ведущийся по больнице в целом.
По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по больнице¦ В гр. 3 листа показываются фактически развернутые в пределах сметы
койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе¦койки, включая и койки, временно свернутые в связи с ремонтом, карантином и
хирургического или гинекологического отделения, койки для детей в составе¦другими причинами. В это число не включаются приставные койки,
неврологического отделения и т.д.), в листке записываются первой строкой¦развертываемые в палатах, коридорах и т.д. в связи с переполнением
сведения о числе коек и движении больных в целом по отделению (включая¦отделения.
сведения по койкам узких специальностей), в последующие строки сведения о¦ Из числа коек, показанных в гр. 3, выделяются в гр. 4 койки, временно
койках и движении больных по узким специальностям. ¦свернутые в связи с ремонтом и другими причинами.
При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей,¦ В графах 5 - 17 даются сведения о движении больных за истекшие сутки, с
выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение больных с¦9 часов утра предыдущего до 9 часов утра текущего дня (о числе состоявших и
заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении¦поступивших больных, в т.ч. из дневных стационаров, переведенных из
независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в¦отделения в отделение, выписанных в т.ч. в дневные стационары и умерших), в
составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для¦гр. 18 и 19 - о числе больных, состоящих в отделении на 9 часов утра
урологических больных; фактически в отдельные дни в отделении находилось не¦текущего дня. Число больных, показанное в гр. 18 предыдущего дня, должно
3, а 5 и более урологических больных - движение этих больных показывается¦быть переписано в гр. 5 текущего дня.
по урологическим койкам. В то же время больные с урологическими¦ Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы числа больных
заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе¦балансировались, т.е. число больных, показанное на начало текущего дня (гр.
которых урологические койки не выделены. Сведения об этих больных¦18), было равно сумме чисел больных, состоявших на начало предыдущего дня
показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не¦(гр. 5), поступивших (гр. 6) и переведенных (гр. 11) за минусом чисел,
суммируются со сведениями об урологических больных, лежащих в отделении,¦переведенных в другие отделения (гр. 12), выписанных (гр. 13) и умерших
имевшем урологические койки. ¦(гр. 17), т.е. числам в гр. 5 + 6 + 11 - 12 - 13 - 17 = гр. 18.
¦
--------------------------------
<*> - учитываются при подсчете койко-дней.
Приложение № 3
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________ Медицинская документация
наименование учреждения Форма № 016/у-02
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Сводная ведомость
движения больных и коечного фонда
по стационару, отделению или профилю коек стационара
круглосуточного пребывания, дневного стационара
при больничном учреждении (нужное подчеркнуть)
___________ наименование отделения, профиль коек ___________
за 20__ год
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация граф в таблице дана в соответствии с официальным текстом
документа.
------------------------------------------------------------------
----------T--------------T-------T---------T-----------------------------------------------------------------------------------T---------T------------T------------------¬
¦ ¦ Число коек в ¦Средне-¦Состояло ¦ За отчетный период ¦Состояло ¦ Проведено ¦ Кроме того: ¦
¦ ¦ пределах ¦месяч- ¦ больных +--------------------------------T-------------T-----------------------------T------+ больных ¦ больными +--------T---------+
¦ ¦ сметы ¦ных ¦на начало¦ поступило больных ¦ переведено ¦ выписано больных ¦умерло¦на конец ¦койко-дней ¦ число ¦проведено¦
¦ +------T-------+коек ¦отчетного+-----T------T-------------------+ больных +-----T-----------------------+ ¦отчетного¦в круглосут.¦ койко- ¦ койко- ¦
¦ ¦всего ¦в т.ч. ¦ ¦ периода ¦всего¦в т.ч.¦ из них (из гр. 6) ¦ внутри ¦всего¦ в т.ч. ¦ ¦ периода ¦ стационаре ¦ дней ¦ дней ¦
¦ ¦факт. ¦сверну-¦ ¦ ¦ ¦из +--------T---T------+ больницы ¦ +-------T-------T-------+ ¦ ¦ (дней ¦закрытия¦по уходу ¦
¦ ¦раз- ¦тых на ¦ ¦ ¦ ¦днев- ¦сельских¦0 -¦60 лет+------T------+ ¦в днев-¦в круг-¦переве-¦ ¦ ¦ лечения в ¦ ¦ ¦
¦ ¦верну-¦ремонт ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦жителей ¦17 ¦ и ¦из ¦в ¦ ¦ной ¦лосу- ¦дено в ¦ ¦ ¦ дневном ¦ ¦ ¦
¦ ¦тых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стаци-¦ ¦лет¦старше¦других¦другие¦ ¦стацио-¦точный ¦другие ¦ ¦ ¦стационаре) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онаров¦ ¦ ¦ ¦отде- ¦отде- ¦ ¦нар ¦стацио-¦стацио-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лений ¦ления ¦ ¦ ¦нар ¦нары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Январь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Февраль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Март ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Апрель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Май ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Июнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦полугодие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Июль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Август ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦Сентябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Октябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Ноябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ Декабрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+---------+
¦ за год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+------+-------+-------+---------+-----+------+--------+---+------+------+------+-----+-------+-------+-------+------+---------+------------+--------+----------
Подпись
Приложение № 4
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________ Медицинская документация
наименование учреждения Форма № 007дс/у-02
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
ЛИСТОК <*>
ежедневного учета движения больных и коечного фонда
дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении,
стационара на дому
___________________________________________
наименование отделения, профиля мест
----T----T-----------T---------T-----------------------------------------------------------------------------T--------------T---------T----------T---------¬
¦ ¦Код ¦Число мест ¦Средне- ¦ Движение больных за истекшие сутки ¦ На начало ¦ Состояло¦Проведено ¦ В т.ч. ¦
¦ ¦ ¦(пациенто- ¦месячных +----------T------------------------------------------T----------------T------¦ текущего дня ¦ больных ¦ больными ¦сельскими¦
¦ ¦ ¦мест в ста-¦(годовых)¦ состояло ¦ поступило больных ¦выписано больных¦умерло+--------------+ на конец¦ дней ¦жителями ¦
¦ ¦ ¦ционаре на ¦мест ¦ больных +-----T-----------T------------------------+-----T----------+ ¦ состоит ¦отчетного¦ лечения ¦ ¦
¦ ¦ ¦дому) ¦ ¦на начало ¦всего¦в т.ч. из ¦ из них (из гр. 6) ¦всего¦в т.ч. в ¦ ¦ больных ¦ периода ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ истекших ¦ ¦круглосу- +--------T------T--------+ ¦круглосу- ¦ +-----T--------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦суток <*> ¦ ¦точных ¦сельских¦0 - 17¦ 60 лет ¦ ¦точные ¦ ¦всего¦ в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаров¦жителей ¦ лет ¦и старше¦ ¦стационары¦ ¦ ¦сельских¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жителей¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+-----------+---------+----------+-----+-----------+--------+------+--------+-----+----------+------+-----+--------+---------+----------+----------
Дата _______________ Подпись медицинской сестры __________
--------------------------------
<*> При необходимости сводных сведений воспользоваться этой же формой,
в сводной форме указать месяц, срок. При использовании формы для
ежедневного учета - в графе 1 перечислить профили коек; для сводной
ведомости - месяцы года, а в графе 5 - "состояло больных на начало
отчетного периода".
оборотная сторона ф. № 007дс/у-02
----------------T-------------------------T---------------T-----------------------¬
¦Фамилия, И., О.¦В т.ч. из круглосуточного¦Фамилия, И., О.¦В т.ч. в круглосуточные¦
¦ поступивших ¦ стационара ¦ выписанных ¦ стационары ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------------------+---------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+-------------------------+---------------+------------------------
Приложение № 5
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________ Медицинская документация
наименование учреждения Форма № 066/у-02
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА
круглосуточного пребывания, дневного стационара
при больничном учреждении, дневного стационара
при амбулаторно-поликлиническом учреждении,
стационара на дому
№ медицинской карты ________
1. Код пациента: <*> ______________ 2. Ф.И.О: _____________________________
3. Пол: муж. - 1; жен. - 2 4. Дата рождения _ _._ _._ _ _ _
5. Документ, удостов. личность: название, серия, номер ____________________
6. Адрес: регистрация по месту жительства _________________________________
7. Код территории проживания: _ _ _ _ Житель: город - 1; село - 2.
8. Страховой полис (серия, номер): ________________________________________
Выдан: кем _______________________________________________ Код терр.: _ _ _
9. Вид оплаты: ОМС - 1; Бюджет - 2; Платные услуги - 3; в т.ч. ДМС - 4;
Другое - 5.
10. Социальный статус: дошкольник - 1: организован - 2; неорганизован - 3;
учащийся - 4; работает - 5; не работает - 6; БОМЖ - 7; пенсионер - 8;
военнослужащий - 9; Код _ _ _; Член семьи военнослужащего - 10.
11. Категория льготности: инвалид ВОВ - 1; участник ВОВ - 2;
воин-интернационалист - 3; лицо, подвергшееся радиационному облучению, - 4;
в т.ч. в Чернобыле - 5; инв. I гр. - 6; инв. II гр. - 7; инв. III гр. - 8;
ребенок-инвалид - 9; инвалид с детства - 10; прочие - 11.
12. Кем направлен_____________ № напр. _____________ Дата: _ _._ _._ _ _ _
13. Кем доставлен _________________ Код _ _ Номер наряда __________________
14. Диагноз направившего учреждения _______________________________________
___________________________________________________________________________
15. Диагноз приемного отделения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Доставлен в состоянии опьянения: <**> Алкогольного - 1; Наркотического
- 2.
17. Госпитализирован по поводу данного заболевания в текущем году:
первично - 1; повторно - 2; по экстренным показаниям - 3; в плановом
порядке - 4.
18. Доставлен в стационар от начала заболевания (получения травмы):
в первые 6 часов - 1; в теч. 7 - 24 часов - 2; позднее 24-х часов - 3.
19. Травма: - производственная: промышленная - 1; транспортная - 2, в т.ч.
ДТП - 3; с/хоз - 4; прочие - 5;
- непроизводственная: бытовая - 6; уличная - 7; транспортная - 8,
в т.ч. ДТП - 9; школьная - 10; спортивная - 11; противоправная травма - 12;
прочие - 13.
20. Дата поступления в приемное отделение: _ _._ _._ _ _ _ Время _ _._ _
21. Название отделения ____________ Дата поступления _____ Время _________.
Подпись врача приемного отделения _____________________________ Код _ _
___________________________________________________________________________
22. Дата выписки (смерти): _ _._ _._ _ _ _ Время _ _._ _
23. Продолжительность госпитализации (койко-дней): _ _ _
24. Исход госпитализации: выписан - 1; в т.ч. в дневной стационар - 2; в
круглосуточный стационар - 3; переведен в другой стационар - 4.
24.1. Результат госпитализации: выздоровление - 1; улучшение - 2; без
перемен - 3; ухудшение - 4; здоров - 5; умер - 6.
25. Листок нетрудоспособности: открыт _ _._ _._ _ _ _
закрыт: _ _._ _._ _ _ _
25.1. По уходу за больным Полных лет: _ _ Пол: муж. 1 жен. 2
--------------------------------
<*> - идентификационный номер пациента или иной, принятый в ЛПУ.
<**> - определение состояния опьянения осуществляется в соответствии с
порядком, установленным Минздравом России.
26. Движение пациента по отделениям:
----T---------T-------T-----T-----------T--------T--------T----------------T-----------T------¬
¦№ N¦ Код ¦Профиль¦ Код ¦ Дата ¦ Дата ¦ Код ¦Код медицинского¦ Код ¦ Вид ¦
¦ ¦отделения¦ коек ¦врача¦поступления¦выписки,¦диагноза¦ стандарта <1> ¦прерванного¦оплаты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перевода¦ по МКБ ¦ ¦случая <2> ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ <3> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦4. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+------+
¦6. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+-------+-----+-----------+--------+--------+----------------+-----------+-------
27. Хирургические операции (обозначить: основную операцию,
использование спец. аппаратуры):
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация граф в таблице дана в соответствии с официальным текстом
документа.
------------------------------------------------------------------
------T-------T-------T----------------T----------------T---------T----------------------T------¬
¦Дата,¦ Код ¦Код ¦ Операция ¦ Осложнение ¦Анестезия¦ Использ. спец. ¦ Вид ¦
¦ час ¦хирурга¦отделе-¦ ¦ ¦ <*> ¦ аппаратуры ¦оплаты¦
¦ ¦ ¦ния +------------T---+------------T---+ +-----T-------T--------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наименование¦код¦наименование¦код¦ ¦энд. ¦ лазер ¦ криог. ¦ ¦
+-----+-------+-------+------------+---+------------+---+---------+-----+-------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+-----+-------+-------+------------+---+------------+---+---------+-----+-------+--------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------+-------+------------+---+------------+---+---------+-----+-------+--------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-------+-------+------------+---+------------+---+---------+-----+-------+--------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+-------+-------+------------+---+------------+---+---------+-----+-------+--------+-------
--------------------------------
<*> Анестезия: общая - 1, местная - 2.
-----¬ -----¬
28. Обследован: RW 1 ¦ ¦ AIDS 2 ¦ ¦
L----- L-----
29. Диагноз стационара (при выписке):
-------------T-----------T-------T----------T-------T-------------T-------¬
¦Клинический ¦ Основное ¦Код МКБ¦Осложнение¦Код МКБ¦Сопутствующие¦Код МКБ¦
¦заключитель-¦заболевание¦ ¦ ¦ ¦ заболевания ¦ ¦
¦ный +-----------+-------+----------+-------+-------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-----------+-------+----------+-------+-------------+-------+
¦Патолого- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦анатомичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-----------+-------+----------+-------+-------------+--------
30. В случае смерти указать основную причину __________________________
________________________________________ код по МКБ _______________________
31. Дефекты догоспитального этапа: несвоевременность госпитализации -
1; недостаточный объем клинико-диагностического обследования - 2;
неправильная тактика лечения - 3; несовпадение диагноза - 4.
Подпись лечащего врача ____________________
Подпись заведующего отделением _____________________________
--------------------------------
<1> Проставляется в случае утверждения в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.
<2> Заполняется при использовании в системе оплаты.
<3> При выписке, переводе из отделения реанимации указать время пребывания в часах.
Приложение № 6
к Приказу Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
Медицинская документация
Форма № 14дс
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 № 413
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Отраслевое статистическое наблюдение ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Сведения о деятельности дневных стационаров ¦
¦ лечебно-профилактического учреждения ¦
¦ за 20__ г. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------T---------------¬ --------------------¬
¦ Представляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма № 14дс ¦
¦ ¦ представления ¦ L--------------------
+-------------------------+---------------+
¦Учреждения ¦ ¦ Утверждена
¦здравоохранения, имеющие ¦ ¦ приказом
¦дневные стационары всех ¦ ¦ Минздрава России
¦типов: ¦ ¦ от __________ № ____
¦ - центральной районной ¦ 5 января ¦
¦ (городской) больнице,¦ ¦ --------------------¬
¦ рай(гор)здравотделу ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦ ¦ ¦ L--------------------
¦центральная районная ¦ ¦
¦(городская) больница, ¦ ¦
¦рай(гор)здравотдел отчет ¦ ¦
¦каждого подведомственного¦ ¦
¦учреждения: ¦ ¦
¦ - органу управления ¦в установленные¦
¦ здравоохранением ¦ последним ¦
¦ субъекта Российской ¦ сроки ¦
¦ Федерации ¦ ¦
¦ - территориальному ¦ ¦
¦ фонду ОМС субъекта ¦ ¦
¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦органы управления ¦ ¦
¦здравоохранением субъекта¦ ¦
¦Российской Федерации, ¦ ¦
¦город федерального ¦ ¦
¦значения: ¦ ¦
¦ - Минздраву России ¦в установленные¦
¦ ¦ последним ¦
¦ ¦ сроки ¦
L-------------------------+----------------
----------------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _________________________________________¦
+---------------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________________¦
+-------T-------------------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код (проставляет отчитывающаяся организация) ¦
¦ формы +--------------T------------T--------T----------T------------T------------+
¦по ОКУД¦отчитывающейся¦ вида ¦отрасли ¦территории¦министерства¦контрольная ¦
¦ ¦ организации ¦деятельности¦по ОКОНХ¦ по ОКАТО ¦(ведомства),¦ сумма ¦
¦ ¦ по ОКПО ¦ по ОКДП ¦ ¦ ¦ органа ¦(стр. 1 - 6)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ управления ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по ОКОГУ ¦ ¦
+-------+--------------+------------+--------+----------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-------+--------------+------------+--------+----------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------------+------------+--------+----------+------------+-------------
I. Общие сведения
(1000) Дневной стационар при больничном учреждении ___ 1, мест ___ 2,
число смен ___ 3; дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом
учреждении ___ 4, мест ___ 5; число смен ___ 6; стационар на дому ___ 7,
мест ___ 8;
(1001) Дневной стационар при больничном учреждении для детей (0 - 17
лет) ___ 1, мест ___ 2, число смен ___ 3; дневной стационар при
амбулаторно-поликлиническом учреждении ___ 4, мест ___ 5, число смен ___ 6;
стационар на дому ___ 7, мест ___ 8.
Раздел I. Использование коечного фонда
(1100)
---T-------T----------------------------------------------------------T----------------------------------------------------------T----------------------------------------¬
¦№ ¦Профиль¦ Дневной стационар при больничном учреждении <**> ¦ Дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом ¦ Стационар на дому <***> ¦
¦с ¦ мест ¦ ¦ учреждении <***> ¦ ¦
¦т ¦ +-----T-------T---------T--------T-----T---------T---------+-----T-------T---------T--------T-----T---------T---------+-----T--------T-----T---------T---------+
¦р.¦ ¦число¦число ¦поступило¦выписано¦ из ¦в т.ч. в ¦проведено¦число¦число ¦поступило¦выписано¦ из ¦в т.ч. в ¦проведено¦число¦выписано¦в ¦в т.ч. в ¦проведено¦
¦ ¦ ¦мест ¦средне-¦ больных ¦ ¦них ¦круглосу-¦больными ¦мест ¦средне-¦ больных ¦ ¦ них ¦круглосу-¦больными ¦мест ¦ ¦т.ч. ¦круглосу-¦больными ¦
¦ ¦ ¦ ¦годовых¦ ¦ ¦детей¦точный ¦ дней ¦ ¦годовых¦ ¦ ¦детей¦точный ¦ дней ¦ ¦ ¦детей¦точный ¦ дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦мест ¦ ¦ ¦(0 - ¦стационар¦ лечения ¦ ¦мест ¦ ¦ ¦(0 - ¦стационар¦ лечения ¦ ¦ ¦(0 - ¦стационар¦ лечения ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦ 17 ¦(из гр. ¦ <**> ¦ ¦ <*> ¦ ¦ ¦ 17 ¦(из гр. ¦ <**> ¦ ¦ ¦17 ¦(из гр. ¦ <**> ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦6) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦13) ¦ ¦ ¦ ¦лет) ¦18) ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦Всего: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ числе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+-------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+-------+---------+--------+-----+---------+---------+-----+--------+-----+---------+----------
--------------------------------
<*> При утверждении графика работы дневного стационара в 2 смены, при
расчете среднегодовых мест - одно место считать эквивалентным двум местам.
<**> Сведения заполняются на основе ф. № 016/у-вр.
<***> Сведения заполняют на основе ф. № 007/дс-вр (сводный).
(1101) Из числа выбывших: умерло в дневном стационаре при больничных
учреждениях ___ 1, при амбулаторно-поликлиническом учреждении ___ 2,
при дневном стационаре на дому __ 3.
(1102) Из числа выбывших сельские жители: в дневном стационаре при
больничных учреждениях __ 1, при амбулаторно-поликлиническом учреждении
___ 2, при дневном стационаре на дому ___ 3.
Раздел II. Состав больных в дневном стационаре,
сроки и исходы лечения
(2000) (18 лет и старше)
----------------T-----T---------T-----------------------------------------T-----------------------------------------T-----------------------------------------¬
¦ ¦№ ¦ Код ¦ Дневной стационар ¦ Дневной стационар при амбулаторно- ¦ Стационар на дому ¦
¦ ¦стро-¦ по МКБ Х¦ при больничных учреждениях ¦ поликлинических учреждениях ¦ ¦
¦ ¦ки ¦ +--------T-------------T-----------T------+--------T-------------T-----------T------+--------T-------------T-----------T------+
¦ ¦ ¦ ¦выписано¦ из них ¦ проведено ¦умерло¦выписано¦ из них ¦ проведено ¦умерло¦выписано¦ из них ¦ проведено ¦умерло¦
¦ ¦ ¦ ¦больных ¦направлено в ¦выписанными¦ ¦больных ¦направлено в ¦выписанными¦ ¦больных ¦направлено в ¦выписанными¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦круглосуточн.¦ больными ¦ ¦ ¦круглосуточн.¦ больными ¦ ¦ ¦круглосуточн.¦ больными ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационар ¦ дней ¦ ¦ ¦ стационар ¦ дней ¦ ¦ ¦ стационар ¦ дней ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечения ¦ ¦ ¦ ¦ лечения ¦ ¦ ¦ ¦ лечения ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Всего: ¦ 1 ¦A00 - T98¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Инфекционные и ¦ 2 ¦A00 - B99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Новообразования¦ 3 ¦C00 - D48¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни крови и¦ 4 ¦D50 - D89¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кроветворных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Б-ни ¦ 5 ¦E00 - E90¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эндокринной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦питания и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обмена в-в и...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Психические ¦ 6 ¦F00 - F99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦расстройства и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни нервной¦ 7 ¦G00 - G99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни глаза и¦ 8 ¦H00 - H59¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦придаточного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни уха и ¦ 9 ¦H60 - H95¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сосцевидного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отростка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни системы¦ 10 ¦I00 - I99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни органов¦ 11 ¦J00 - J99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни органов¦ 12 ¦K00 - K93¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни кожи и ¦ 13 ¦L00 - L99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦подкожной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦клетчатки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни костно-¦ 14 ¦M00 - M99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мышечной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни ¦ 15 ¦N00 - N99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мочеполовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Беременность, ¦ 16 ¦O00 - O99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦роды и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦послеродовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Врожденные ¦ 17 ¦Q00 - Q99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аномалии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пороки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦развития... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Симптомы, ¦ 18 ¦R00 - R99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦признаки и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отклонения от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нормы... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Травмы, ¦ 19 ¦S00 - T98¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отравления... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Кроме того ¦ 20 ¦Z00 - Z99¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦
¦факторы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦влияющие на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦населения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обращения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Оперировано ¦ 21 ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦больных (из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выписанных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦умерших) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Число ¦ 22 ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
¦проведенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦операций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+-----+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+-------
(2001) Из общего числа выписанных (гр. 4, 8) - направленные РВК _____ 1
(2002) Лица, госпитализированные для обследования и оказавшиеся
здоровыми _____ 1, из них призывники _____ 2
Продолжение
Состав больных в дневном стационаре,
сроки и исходы лечения <*>
(2003) (дети 0 - 17 лет включительно)
----------------T------T---------T-----------------------------------------T-----------------------------------------T-----------------------------------------¬
¦ ¦ № ¦ Код ¦ Дневной стационар при больничных ¦ Дневной стационар при амбулаторно- ¦ Стационар на дому ¦
¦ ¦строки¦ по МКБ Х¦ учреждениях ¦ поликлинических учреждениях ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------T-------------T-----------T------+--------T-------------T-----------T------+--------T-------------T-----------T------+
¦ ¦ ¦ ¦выписано¦ из них ¦ проведено ¦умерло¦выписано¦ из них ¦ проведено ¦умерло¦выписано¦ из них ¦ проведено ¦умерло¦
¦ ¦ ¦ ¦больных ¦направлено в ¦выписанными¦ ¦больных ¦направлено в ¦выписанными¦ ¦больных ¦направлено в ¦выписанными¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦круглосуточн.¦ больными ¦ ¦ ¦круглосуточн.¦ больными ¦ ¦ ¦круглосуточн.¦ больными ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационар ¦ дней ¦ ¦ ¦ стационар ¦ дней ¦ ¦ ¦ стационар ¦ дней ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лечения ¦ ¦ ¦ ¦ лечения ¦ ¦ ¦ ¦ лечения ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦ Всего: ¦ 1 ¦A00 - T98¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Инфекционные и ¦ 2 ¦A00 - B99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Новообразования¦ 3 ¦C00 - C48¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Б-ни крови и ¦ 4 ¦D50 - D89¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кроветворных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Б-ни ¦ 5 ¦E00 - E90¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эндокринной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦питания и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обмена в-в и...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Психические ¦ 6 ¦F00 - F99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦расстройства и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни нервной¦ 7 ¦G00 - G99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни глаза и¦ 8 ¦H00 - H59¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦придаточного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни уха и ¦ 9 ¦H60 - H95¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сосцевидного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отростка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни системы¦ 10 ¦I00 - I99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни органов¦ 11 ¦J00 - J99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни органов¦ 12 ¦K00 - K93¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Б-ни кожи и ¦ 13 ¦L00 - L99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦подкожной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦клетчатки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни костно-¦ 14 ¦M00 - M99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мышечной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Болезни ¦ 15 ¦N00 - N99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мочеполовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Беременность, ¦ 16 ¦O00 - O99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦роды и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦послеродовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Отдельные ¦ 17 ¦P00 - P96¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояния, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦возникающие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦периоде... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Врожденные ¦ 18 ¦Q00 - Q99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аномалии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пороки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦развития... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Симптомы, ¦ 19 ¦R00 - R99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦признаки и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отклонения от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нормы... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Травмы, ¦ 20 ¦S00 - T98¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отравления... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Кроме того ¦ 21 ¦Z00 - Z99¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦
¦факторы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦влияющие на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦населения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обращения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Оперировано ¦ 22 ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦
¦больных (из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выписанных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦умерших) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+
¦Число ¦ 23 ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
¦проведенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦операций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+------+---------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+------+--------+-------------+-----------+-------
(2004) Из общего числа выписанных (гр. 4, 8) - направленные РВК
________ 1
(2005) Лица, госпитализированные для обследования и оказавшиеся
здоровыми ______ 1, из них призывники ______ 2
Виды оплаты
(4000)
------------T------T--------------------------------T--------------------------------------------¬
¦Вид оплаты ¦ № ¦ Число выбывших больных ¦Число дней лечения, проведенное выбывшими из¦
¦ лечения ¦строки¦ (выписано + умерло) ¦ дневного стационара (выписано + умерло) ¦
+-----------+------+----------T----------------T----+------------T-----------------------T-------+
¦ ¦ ¦ при ¦при амбулаторно-¦ на ¦ при ¦ при амбулаторно- ¦ на ¦
¦ ¦ ¦стационаре¦поликлинических ¦дому¦ стационаре ¦ поликлинических ¦ дому ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ ¦ учреждениях ¦ ¦
+-----------+------+----------+----------------+----+------------+-----------------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----------+------+----------+----------------+----+------------+-----------------------+-------+
¦ ОМС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------+----------+----------------+----+------------+-----------------------+-------+
¦ бюджет ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------+----------+----------------+----+------------+-----------------------+-------+
¦ платное ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------+----------+----------------+----+------------+-----------------------+-------+
¦ ДМС ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------+----------+----------------+----+------------+-----------------------+--------
Руководитель организации ___________________
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _______________________
Номер телефона _________________ Дата ________________
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
